☏
+48 88 15 33333
Strona główna
Opieka godzinowa Wrocław
Co oferujemy
Nasza Oferta
Opieka domowa
Dlaczego Veritas Polska
Akademia Wiedzy Veritas
Artykuły
Filmy instruktażowe
Zapytanie ofertowe
Kontakt
Formularz wstępny
Ogólne informacje o zleceniu
{{ upload_response.msg }}
1. Ilość osób do opieki
1
2
2. Inne osoby w gospodarstwie domowym
{{ item.name }}
{{ errors.roommates }}
3. Mobilność pacjenta
{{ item.name }}
{{ errors.mobility_id }}
4. Czy jest konieczność wstawania w nocy?
{{ item.name }}
{{ errors.waking_up_id }}
5. Oczekiwany poziom znajomości języka polskiego przez opiekunkę?
{{ item.name }}
{{ errors.language }}
Adres zlecenia
Miejscowość
{{ errors.address.town }}
Kod pocztowy
{{ errors.address.zip_code }}
Województwo
wybierz...
{{ item.name }}
{{ errors.address.land_id }}
Osob kontaktowa
Imię
{{ errors.contact_person.first_name }}
Nazwisko
{{ errors.contact_person.last_name }}
Adres e-mail
{{ errors.contact_person.email }}
Numer telefonu
{{ errors.contact_person.phone_number }}
Wyślij